Assurance publique
Chaque régime public d’assurance-médicaments fourni par les gouvernements fédéral, provinciaux ou territoriaux couvre les médicaments différemment. L’accès aux médicaments de soins courants dépend du lieu de résidence des patients.
Vous verrez que certains sont considérés comme “à accès spécial” ou “à accès restreint”, ce qui signifie qu’ils exigent généralement que vous ayez d’abord essayé (et “échoué”) d’autres thérapies et que votre médecin envoie certains formulaires au ministère de la santé ou à l’autorité sanitaire pour approbation. Dans ce cas, votre dermatologue ou rhumatologue peut demander l’accès à votre dossier médical.
Certaines provinces ont mis en place une politique en matière de biosimilaires, en vertu de laquelle le régime public d’assurance-médicaments couvre le coût des biosimilaires et non celui du médicament d’origine. Si vous vivez dans une province concernée par cette politique, discutez avec votre médecin des conséquences sur votre traitement. Il a été démontré que le passage d’un médicament biologique original à sa version biosimilaire est sûr et efficace.
Le tableau suivant détaille les médicaments couverts et les critères à remplir pour les personnes couvertes par les régimes publics d’assurance-médicaments.
Tableau : Statut de financement par province des médicaments pour le traitement du psoriasis et de l’arthrite psoriasique
SSNA = Services de santé non assurés. Couvre les Premières nations et les Inuits inscrits. Utilisé par NT et NU.
- Oui – Ce médicament est couvert par le système de santé publique. Si vous n’êtes pas inscrit au régime public d’assurance-maladie de votre province ou si vous avez des questions sur votre admissibilité, veuillez consulter votre pharmacien.
- Non – Ce médicament n’est pas couvert par le système de santé publique, mais il peut l’être par certains régimes de santé privés.
- SA (alias “Special Authorization”, “Limited Use”, ou Exceptional Drug Status”) àCe médicament nécessite que les patients répondent à des critères spécifiques pour être éligibles à la couverture. Il se peut que votre médecin doive remplir certains formulaires ou documents pour faire une demande de prise en charge.
- S/O – Ce médicament ne figure pas sur la liste provinciale ou l’information n’est pas disponible.
Psoriasis
Topique Nom générique (Nom de marque) | Générique /Biosimilaire disponible ? | BC | AB | SK | MB | ON | QC | NB | PE | NS | NL | YT | NIHB |
Bétaméthasone/ Calcipotriol (Pommade Dovobet) | Oui | Non | Oui | Oui | Oui | Oui | SA | Oui | N/A | Non | Non | Oui | Oui |
Bétaméthasone/ Calcipotriol (Dovobet Gel) | Non | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | SA | Oui | Oui | SA | SA | Oui | Oui |
Calcipotriol (Dovonex) | Non | Oui | Oui | Oui | Oui | SA | Oui | Oui | Oui | SA | Oui | Oui | Oui |
calcipotriol/bétaméthasone (Mousse Enstilar) | Non | Non | Oui | Oui | Oui | Oui | SA | Oui | Oui | SA | Oui | Oui | Oui |
Calcitriol (Silkis) | Non | Non | Non | N/A | N/A | N/A | Oui | Oui | N/A | Oui | Oui | Oui | Oui |
Tazarotène (Tazorac) | Non | Oui | Oui | Oui | N/A | N/A | Non | SA | N/A | SA | SA | Oui | Oui |
Lotion de tazarotène et d’halobétasol (Duobrii) | Non | Non | SA | Oui | Oui | Non | Non | Oui | Non | Non | Non | Non | Non |
Roflumilast (Zoryve) | Non | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | |
Systémique Nom générique (Nom de marque) | Générique /Biosimilaire disponible ? | BC | AB | SK | MB | ON | QC | NB | PE | NS | NL | YT | NIHB |
Methotrexate | Oui | Oui (les injections nécessitent une AS) | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui |
Cyclosporine (Neoral) | Oui | SA | SA | SA | SA | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui |
Acitretin (Soriatane) | Oui | Oui | Oui | SA | Oui | Oui | Oui | Oui | SA | Oui | Oui | SA | Oui |
Apremilast (Otezla) | Non | Non | Non | N/A | N/A | N/A | SA | N/A | N/A | Non | Non | Non | Non |
Biologics Nom du produit chimique (auteur) | Biosimilaire | BC | AB | SK | MB | ON | QC | NB | PE | NS | NL | YT | NIHB |
Adalimumab (Humira) | Amgevita Hadlima Hulio Hyrimoz Idacio | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Certolizumab (Cimzia) | SA | SA | SA | SA | SA | Non | SA | SA | Non | Non | Non | Non | |
Etanercept (Enbrel) | Brenzys Erelzi | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA (Erelzi) | SAs | SA |
Infliximab (Remicade) | Avsola, inflectra, renflexis, Omvyence, remsima | SA Pas Remicade | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA Pas Remicade |
Brodalumab (Siliq) | Non | Non | Non | SA | SA | N/A | SA | SA | SA | SA | SA | Non | SA |
Guselkumab (Tremfya) | Non | Non | N/A | N/A | N/A | N/A | Non | N/A | N/A | Non | Non | Non | Non |
Ixekizumab (Taltz) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Risankizumab (Skyrizi) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Secukinumab (Cosentyx) | Non | SA | SA/ en cours d’examen | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Ustekinumab (Stelara) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Tildrakizumab (Ilumya) | Non | N/A | SA | N/A | N/A | N/A | Non | N/A | N/A | Non | Non | Non | SA |
Bimekizumab (Bimzelx) | Non | SA | SA | Non | SA | ||||||||
Spesolimab (Spevigo) | Non | n/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A |
Arthrite psoriasique
Systémique Nom générique (Nom de marque) | Générique / biosimilaire disponible ? | BC | AB | SK | MB | ON | QC | NB | PE | NS | NL | YT | NIHB |
Apremilast (Otezla) | Non | Non | Non | N/A | N/A | N/A | Non | N/A | Non | Non | Non | Non | Non |
Cyclosporine (Neoral) | Oui | SA | SA | SA | SA | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui |
Léflunomide (Arava) | Oui | SA | Prestations restreintes | SA | SA | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Non | Oui |
Methotrexate | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui |
Sulfasalazine (Salazopyrine) | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui | Oui |
Tofacitinib (Xeljanz) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | Non | SA | Non | Non | Non | Non | Non |
Upadacitinib (Rinvoq) | Non | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A |
Biologics Nom du produit chimique (auteur) | Générique / biosimilaire disponible ? | BC | AB | SK | MB | ON | QC | NB | PE | NS | NL | YT | NIHB |
Abatacept (Orencia) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | Non | SA | Non | Non | Non | Non | Non |
Adalimumab (Humira) | Amgevita Hadlima Hulio Hyrimoz Idacio | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Certolizumab (Cimzia) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Etanercept(Enbrel) | Brenzys, Erelzi | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | Non | SA |
Golimumab (Simponi) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Infliximab (Remicade) | Avsola, inflectra, renflexis, Omvyence, Remsima | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Brodalumab (Siliq) | Non | Non | Non | SA | SA | N/A | Non | SA | Non | Non | Non | Non | Non |
Guselkumab (Tremfya) | Non | Non | N/A | N/A | N/A | N/A | Non | N/A | N/A | Non | Non | Non | Non |
Ixekizumab (Taltz) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Secukinumab (Cosentyx) | Non | SA | SA/ en cours d’examen | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA |
Ustekinumab (Stelara) | Non | SA | SA | SA | SA | SA | SA | SA | Non | Non | Non | Non | Non |
- Oui – Ce médicament est couvert par le système de santé publique. Si vous n’êtes pas inscrit au régime public d’assurance-maladie de votre province ou si vous avez des questions sur votre admissibilité, veuillez consulter votre pharmacien.
- Non- Ce médicament n’est pas couvert par le système de santé publique, mais il peut l’être par certains régimes de santé privés.
- SA (alias “Special Authorization”, “Limited Use”, ou Exceptional Drug Status”) àCe médicament nécessite que les patients répondent à des critères spécifiques pour être éligibles à la couverture. Il se peut que votre médecin doive remplir certains formulaires ou documents pour faire une demande de prise en charge.
- N/A àCe médicament ne figure pas sur la liste provinciale ou l’information n’est pas disponible.
Critères d'autorisation spéciale par province
Chaque province et territoire a des critères différents auxquels un patient doit répondre pour pouvoir recevoir un médicament biologique. Les critères peuvent varier en fonction de l’affection pour laquelle le médicament est prescrit. Certaines provinces peuvent exiger que les patients soient évalués par un spécialiste donné, par exemple un rhumatologue, avant de pouvoir faire une demande de couverture. Pour obtenir les informations les plus complètes et les plus récentes sur les critères d’autorisation spéciale, veuillez consulter les ressources suivantes et parler à votre médecin ou à votre pharmacien.
Ressources :
- Liste de médicaments : Il s’agit d’une liste de médicaments qui peuvent être couverts par le régime provincial d’assurance-médicaments.
- Détails SA/EDS : Ceci explique les critères qui doivent être remplis pour bénéficier de l’assurance-médicaments.
- Formulaire Pso ou PsA : Il s’agit d’un formulaire qui doit être rempli par votre médecin pour demander à bénéficier d’une couverture d’autorité spéciale.
BC :
- Liste des médicaments : https://pharmacareformularysearch.gov.bc.ca/faces/Search.xhtml
- Forme du Pso : https://www2.gov.bc.ca/assets/gov/health/forms/5380fil.pdf
- Forme de PsA : https://www2.gov.bc.ca/assets/gov/health/forms/5360fil.pdf
AB
- Liste des médicaments : https://idbl.ab.bluecross.ca/idbl/load.do?reset=true
- Détails SA : https://www.ab.bluecross.ca/dbl/pdfs/ahwdbl_sec3.pdf
- Forme PSo : https://www.ab.bluecross.ca/dbl/pdfs/60030.pdf
- Forme de PsA : https://www.ab.bluecross.ca/dbl/pdfs/60029.pdf
SK
- Liste des médicaments : https://formulary.drugplan.ehealthsask.ca/SearchFormulary/BG/455680
- Détails SA : https://formulary.drugplan.ehealthsask.ca/PDFs/APPENDIXA.pdf
MB
- Formulaire https://web22.gov.mb.ca/eFormulary/
- Détails EDS : https://www.gov.mb.ca/health/mdbif/docs/edsnotice.pdf
ON
- Liste des médicaments : https://www.formulary.health.gov.on.ca/formulary/
- Détails SA : https://health.gov.on.ca/en/pro/programs/drugs/docs/frequently_requested_drugs.pdf
QC
- Liste des médicaments et détails de l’AS : https://www.ramq.gouv.qc.ca/sites/default/files/documents/liste_med_2022-02-02_en_0.pdf
NB
- Liste des médicaments : https://www2.gnb.ca/content/dam/gnb/Departments/h-s/pdf/en/NBDrugPlan/NewBrunswickDrugPlansFormulary.pdf
- Détails SA : https://www2.gnb.ca/content/dam/gnb/Departments/h-s/pdf/en/NBDrugPlan/SpecialAuthorization/Special_Authorization_Criteria-e.pdf
PE
- Liste des médicaments : https://www.princeedwardisland.ca/sites/default/files/publications/pei_pharmpdf
NS
- Liste des médicaments : https://novascotia.ca/dhw/pharmacare/documents/formulary.pdf
- Médicaments interchangeables : https://novascotia.ca/dhw/pharmacare/new-interchangeable-products/interchangeable-products-2021.pdf
- Détails du CES : https://novascotia.ca/dhw/pharmacare/documents/Criteria-for-Exception-Status-Coverage.pdf
NL
- Liste des médicaments: https://www.health.gonl.ca/health/prescription/coverage_status_table.pdf
- Médicaments interchangeables : https://www.gov.nl.ca/hcs/files/nlpdp-formularyvol85.pdf
- Forme du Pso : https://www.gov.nl.ca/hcs/files/Chronic-Plaque-Psoriasis-Medications.pdf
YT
- Liste des médicaments : https://ihs.gov.yk.ca/drugs/f?p=161:9000
NIHB
- Liste des médicaments (PDF) : https://www.sac-isc.gc.ca/DAM/DAM-ISC-SAC/DAM-HLTH/STAGING/texte-text/nihb_benefits-services_drugs_dbl-index_1573pdf
- Liste des médicaments (moteur de recherche) : https://nihb-ssna.express-scripts.ca/en/0205140506092019/16/160407
